O foco inicial da infecção primária é o complexo de Ghon, que consiste em (1) uma lesão parenquimatosa subpleural, quer logo acima, quer logo abaixo da cissura interlobar entre os lobos superior e inferior; e (2) gânglios linfáticos caseificados e aumentados de tamanho drenando o foco parenquimatoso.
O curso e destino dessa infecção inicial variam, mas, na maior parte dos casos, os pacientes são assintomáticos e as lesões sofrem fibrose e calcificação. Excepcionalmente, sobretudo em recém-nascidos e crianças ou em adultos imunodeprimidos, o alastramento progressivo, com cavitação pneumonia tuberculosa ou tuberculose miliar, pode sobrevir após infecção primária. Entretanto, mesmo nesses casos progressivos, a infecção pode ser interrompida em qualquer estágio, seguida de encapsulação fibrosa, fibrose e calcificação, deixando somente resíduos fibrocalcificados.
Essas áreas de tuberculose pulmonar concorrem para uma calcificação distrófica.
Raimunda Alves
Nenhum comentário:
Postar um comentário